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2023年1月13日，华体汇app迎接山东省卫健委组织的人工辅助生殖技术2021-2022年度校验，以高分顺利通过，并获得了校验专家和卫健委领导的好评。

本次校验由山东省卫健委妇幼处领导组织，来自山东省生殖医学领域5位资深专家：山东大学齐鲁医院邓晓惠教授、临沂市人民医院朱冬沂教授、滨州医学院附属医院王雁林主任、潍坊市人民医院张玉花主任、山东中医药大学附属医院韩乐天副主任组成评审团。华体汇app党委书记苏国海，党委副书记、院长宋勇峰，副院长宁斌，医务部以及生殖医学科医务人员迎接校验。

苏国海书记在欢迎致辞中首先感谢评审专家及卫健委领导同志莅临指导，并对华体汇app生殖医学科的建设和发展进行了简单介绍，医院一直高度重视和支持生殖医学科的专科建设和发展，生殖医学科已运行夫精人工授精助孕技术12年，开展第一代和第二代试管婴儿技术4年，是济南市卫健委系统首家开展人类辅助生殖技术的医疗机构，保持了比较高的妊娠率和患者满意度。期待在本次校验过程中，获得专家和领导们的指导与帮助，促进生殖医学科更加健康快速提高，满足华体汇app东院区开诊之后，以更高标准的医疗服务满足更多患者的求子诉求。

按照校验流程，生殖医学科张迎春主任进行了IVF/ICSI及AIH人类辅助生殖技术工作2021-2022年度工作汇报。

各位专家根据汇报材料内容及卫健委要求的各项技术指标、临床数据标准条款，就伦理与管理、女科及男科临床、胚胎实验室、男科实验室等方面对科室成员进行提问，实地现场查验，抽查病历，严格按照辅助生育技术校验规范要求进行考核。生殖医学科全体成员人员有条不紊，沉稳应答，以良好的团队风貌和较高的专业素质在各个方面赢得了专家的认可和领导的赞许。

在最后反馈的《山东省人类辅助生殖技术评审专家意见书》中，专家们提出了中肯的建议与意见，卫健委领导特别指出了本次校验获得专家高度评价的三大亮点：1.冷冻胚胎移植妊娠率高；2.较大妊娠周数超声介入减胎新技术应用；3.男性无精子症患者显微外科手术取精生育力保存新技术应用。张迎春主任代表科室表示将积极落实整改意见，不断完善提高，将生殖医学的各个方面做大做强。

新春伊始，万象更新，生殖医学科将以此次校验通过为动力，继往开来，不负厚望，在今后的工作中更创佳绩。

结婚三年，流产四次。

孩子来了又匆匆走了，复发性流产像梦魇般笼罩着林漫（化名）和她的家庭。第一个孩子没有时，她安慰自己，我还年轻，孩子会有的；第二个孩子走后，她强忍悲痛，在家人的鼓励下振作起来了；到第三个、第四个时，剩下的只有无尽的伤痛和绝望。

在第四次流产后，林漫的一个医生朋友建议她找华体汇app生殖医学科张迎春主任咨询下病情。张迎春主任仔细查看了林漫历次流产记录，发现三年来，林漫已经做了无数与复发性流产相关的检查，包括流产物染色体、内分泌、感染因素以及解剖因素等，均未发现异常。那么，林漫反复妊娠丢失的原因到底是什么呢？张主任决定重新梳理林漫的病史。

*资料

在重新进行病史采集的过程中，张主任敏锐的发现一个线索：林漫每日晨起时有关节僵硬的症状，她一直以为是自己睡前喝水过多引起的，没有引起重视。正是这个看似与怀孕没有关系的症状引起了张主任的注意，难道她不孕的原因是抗磷脂综合症这种凝血异常的自身免疫性疾。

抗磷脂综合征是一种以弥漫性动静脉血栓、病理妊娠和持续血清中高滴度抗磷脂抗体阳性为主要特征的自身免疫性疾病。好发于育龄期。孕妇的机体处于血栓前状态，其凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍，机体呈持续高凝状态，选择性影响子宫胎盘循环而导致胎盘的微血栓形成，微循环障碍，引起胎盘灌注量的下降，进而引起胎盘组织缺血性损害，导致绒毛梗死及蜕膜血管纤维素样坏死，阻碍胎儿和母体间的物质交换，从而促使复发性流产、早产、死胎、胎儿生长受限、子痫前期、胎儿窘迫、胎盘早剥等一系列病理妊娠的发生。

凭借自己保胎治疗方面的丰富经验和一个资深医者的敏锐洞察力，根据这个线索，张迎春主任给林漫开出了系列检查，发现她的抗心磷脂抗体指数超过正常值2倍。初步锁定林漫反复妊娠丢失的原因为抗磷脂综合征引起复发性流产。

对于反复妊娠丢失的抗磷脂综合征女性，孕前开始进行干预治疗效果更好。因此，张迎春主任建议林漫先口服低剂量阿司匹林和强的松，配合钙剂的补充进行治疗，待抗体滴度降低或转阴后再考虑妊娠。

根据张主任的治疗方案，林漫开始规律服药。2个月的时间很快就到了，复查发现，抗心磷脂抗体的滴度已经接近正常。张主任建议林漫开始试孕。但是，已经经受过反复打击的林漫，不敢再轻易尝试，“要不要等结果完全正：笤偈栽校客蛞辉俅瘟鞑趺窗欤俊。面对林漫的迟疑，张迎春主任耐心的讲解：“很多患者服药后抗体滴度甚至无明显改变，无需完全恢复正常，放心的试孕，怀孕后我们还会有更系统有效的保胎药物继续治疗，为你和宝宝保驾护航。”。

经过张主任的鼓励，林漫放下了顾虑，开始试孕。2个月后，熟悉的“两条杠”再次出现。林漫怀着忐忑的心情，再次到了张迎春主任的门诊，张主任给她进行了胚胎发育和母体环境的各项评估，加用了低分子肝素等安全有效的治疗药物，并且嘱咐她放松心情，用爱心信心战胜担心和忧虑，医生会与她一起努力，通过密切观察和规范治疗保证母胎安全。

张主任强调，对此类高危孕妇应加强母儿监护，观察病情及胎儿发育情况。普通孕妇在孕36周之前每4周产检一次，36周以后每两周产检一次，而此类孕妇，在孕28-36周之间至少每两周复查一次，36周后每周复查，必要时增加检查次数。抗磷脂综合征患者妊娠期间应注意抗凝药物使用的副作用，如肝素注射部位皮下组织血肿和牙龈、口鼻粘膜出血，随着孕周增加，医生会对各种保胎药物会适当进行调整和减量、停药等，减少副作用的发生。

很幸运，林漫平安地度过了整个孕期，并于39周顺利剖宫产得到一个漂亮的女宝宝。张主任特意提醒她，产后还要坚持随访，定期检测身体免疫水平，防止血栓等意外事件的发生。

*资料

复发性流产是一个多因素、多阶段的复杂生物学过程，涉及基因、蛋白质和代谢水平等多方面的改变。自身免疫、易栓症、内分泌、解剖、感染等都属于复发性流产相关病因。在育龄期妇女中的发生率约为1%~5%，给育龄期女性造成身体和情感的双重打击。目前不同国家和地区对复发性流产定义中的流产次数、流产孕周等内容仍未达成一致。我国《复发性流产诊治的专家共识》定义复发性流产（recurrentspontaneous abortion，RSA）为发生3次或3次以上妊娠未满28周的胎儿丢失。

张迎春主任提醒广大女性朋友，一定要重视妊娠丢失，如果发生了2次妊娠丢失，更应当引起关注，特别是胚胎组织要保留并进行遗传学检测，排除胚胎发育异常的原因。一定请专业医生进行诊治，以便尽快终结“胚停”魔咒，开启母婴平安，家和人兴的幸福人生新模式。

生殖医学科

华体汇app生殖医学科是山东第一医科大学生殖医学中心，济南市人工辅助生殖技术医疗质量控制中心，济南市生殖医学重点临床实验室。科室成立于2006年，是国家卫生健康委员会批准济南市卫生系统首家正式运行夫精人工授精和目前唯一正式运行试管婴儿技术的生殖医学专科。

医疗内容:生殖内分泌疾病和不孕不育，包括：

1.卵巢功能异：驮戮У，如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、闭经、功能失调性子宫出血、功能失调性子宫出血、高泌乳素血症等。

2.输卵管性不孕，如各种类型输卵管梗阻、黏连、积水等。

3.子宫异常性不孕不育:子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔黏连、子宫发育异常等。

4.男性生育困难性疾。阂夯斐、各类无精子症、少弱畸形精子症、精索静脉曲张、男性生殖系统炎症等

5.保胎相关问题，优生遗传学咨询、先兆流产、胚胎及胎儿异常、复发性流产等。

6.体外受精胚胎移植和卵胞浆内单精子注射和夫精人工授精人类辅助生殖技术，生殖外科宮腔镜及单切口多通道、经自然孔道腹腔镜等微创手术。

科室技术力量雄厚，设备精良，具备先进的生殖实验室，坚持人文关怀为先，确保个体化温馨周到医疗服务特色。在保障安全和严格进行医学伦理监督的情况下，达到较高自然妊娠率、助孕成功率和患者满意度。

生殖医学科专用区域包括门诊楼五层、外科楼四层两部分，总面积约1400平方米，其中人类胚胎实验室及辅助生殖技术专用区域面积1000平方米。拥有符合《人类辅助生殖医学技术规范》的超净层流胚胎实验室、取卵室、胚胎移植室、精液处理室和手术室、冷冻室，配备显微操作超净工作站、三气培养箱、卵胞浆内单精子注射（ICSI）显微操作系统、彩色多普勒超声诊断仪、宫腔镜、精子分析仪等价值近千万元的先进精良仪器设备。拥有住院床位12张。年平均门诊量近20000人次。至2021年3月，已完成试管婴儿近1000周期、人工授精近5000周期。开展子宫输卵管造影，宫腔镜检查，单孔腹腔镜、宫腹腔镜联合探查，经阴超声引导下卵泡穿刺取卵术、胚胎移植术、胚胎冷冻及复苏、囊胚培养等，通过辅助生殖技术、手术及药物治疗后出生健康新生儿上万人。

在职人员27人，博士后3人，博士4人，博士在读研究生4人，硕士8人。妇产科、男科医师、生殖实验室技术人员17人，均获ART技术培训合格资质；护理10人，多人获得ART护理专业培训合格资质。

生殖医学科注重科研与教学工作，成绩显著。本科室是山东省医师协会法律与伦理工作委员会、山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会、山东省免疫学会生殖免疫学分会、山东省妇幼保健协会围绝经期管理专业分会副主任委员单位；济南市医学会生殖医学专业委员会、山东省疼痛医学会妇产科专业委员会生殖内分泌学组主任委员单位。多人担任国际植入前遗传学诊断学会（PGDIS）、美国微创妇科学会、中国女医师协会生殖医学专业委员会、中国中医药研究促进会、中国医师协会山东妇产科学会、山东省医学会生殖医学专业委员会、山东省医学伦理学学会、山东省中西医结合学会妇产科学会常务委员。承担山东省自然科学基金、中国博士后基金委员会、山东省及济南市科技局、卫健委科研计划项目近30项。3人获得山东省政府资助和济南市外国专家工作局资助，公派美国学术访问。主编专业著作7部，发表SCI论文近50余篇。

生殖医学科承担山东大学齐鲁医学部、山东第一医科大学、潍坊医学院等高等院校本科、研究生教学及妇产科住院医师规范化培训工作。

获得山东省医学科技奖科技创新成果三等奖、山东大学青年教师讲课比赛二等奖、山东大学“教学能手”、全国高校第二届微课比赛“教学风采奖”等荣誉及称号。科室负责人张迎春主任医师获得“济南市优秀卫生健康人才计划”“第三届优秀学科带头人”专项支持。

张迎春 · 主任医师

张迎春，生殖医学科主任。主任医师，妇产科医学博士，人文医学博士后，山东省政府资助美国佛罗里达国际大学医学院访问学者，山东大学、山东第一医科大学、潍坊医学院硕士研究生导师。山东第一医科大学生殖医学中心主任，济南市人工辅助生育专业医疗质量管理中心主任，“济南市生殖医学重点实验室”负责人。济南市卫健委“优秀学科带头人”。

美国妇科微创学会（AAGL）、美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲生殖医学学会（ESHRE）会员；中国教育部学术委员会专家库博士硕士研究生论文评审专家，中国女医师协会生殖医学专业委员会/中医药研究促进会妇产科及生殖健康学会学术委员会常务委员；山东省医师协会法律与伦理工作委员会副主任委员；山东省医学会生殖医学专业委员会委员，中国医师协会山东省妇产科学会委员；山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会副会长兼秘书长，山东省疼痛医学会妇产科专业委员会生殖内分泌学组主任委员；山东省妇幼保健协会围绝经期管理专业分会副主任委员，山东省免疫学会生殖免疫学分会副主任委员；济南市医学会生殖医学专业委员会主任委员。

从事妇产科临床工作29年，对妇科常见病如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等常见病及复杂、疑难疾病的诊治具有丰富的临床经验。对不同年龄段女性的月经失调、更年期综合症相关疾病、绝经后骨质疏松症、宫颈疾病、盆底功能障碍疾病有较多的临床研究，并在疾病的诊治上具有独特的见解。熟练掌握男女不孕症的诊断与治疗技术，精通人工授精、试管婴儿、植入前遗传学诊断、配子移植等人类辅助生殖技术及宫腔镜、腹腔镜微创生殖外科手术操作。

指导硕士研究生12名。发表论文30余篇，其中SCI收录14篇，主编论著4部；获得国家部委及省市教学、科技进步奖7项。

门诊时间：周一上午、周二上午、周四全天。

35岁的刘先生，结婚2年仍然没有孩子，在当地医院进行了查体，多次精液检查均未能发现精子。由此，无法生育成为横亘在刘先生夫妇与幸福生活之间的一道鸿沟。

为拥有一个完整的家庭，刘先生到不少大医院求医，开始了漫长的治疗之路。可惜，很多专家给出的建议均为使用精子库的捐赠者精子让妻子受孕，这令刘先生几近绝望，难道真的不能拥有自己的血亲后代了吗？

几经辗转，夫妇二人找到了华体汇app生殖医学科张迎春主任就诊。通过与刘先生夫妇的交流，结合既往的化验结果，张迎春主任判断刘先生的情况属于非梗阻性无精子症。她告诉刘先生：“无精子症是指在精液内完全没有精子，但是并不代表睾丸内一定没有精子，而且无精子症还分为很多类型，不同类型的治疗方式不同，找明原因，因病施治，还是有希望获得自己的孩子的。”

张迎春主任指出，正常男性一次，精液中所含的精子数量大约在4000万到6亿之间，平均大约为1.5亿，成年人每克睾丸组织在每秒钟可以产生300到600个精子，每天两侧睾丸可产生上亿个精子。正常男性人群患无精症概率约1-2%，在不育男性人群中，无精症的发生率为15～20%。其中梗阻性无精子症约占40%，非梗阻性无精子症约占60%。

张迎春主任一席话令久病成医的刘先生对自己所患生育顽疾恢复了一些治疗信心，但采用哪些方案有效治疗无精子症更是他所关心的。张主任告诉他：“关于无精子症的规范化诊疗，是世界范围内男性不育最前沿的研究领域，最近十年已经取得了重大进展，形成了在治疗无精子症领域专业的诊疗路径。”

对于病因明确的非梗阻性无精子症，如缺乏释放激素或垂体分泌不足，引起性腺功能低下，导致生精小管精子发生停滞而致的NOA，常规有3种治疗方案：(1)采用治疗；(2)使用GnRH泵治疗或二者联合应用；(3)雄激素替代疗法。如果血清FSH不高，可试行抗雌激素类药物或芳香化酶抑制剂类药物治疗，有可能获得较好的疗效，一般疗程3～6个月。

经过3个月的规范药物治疗，刘先生最近一次复查结果显示：体内性激素的各项指标正在朝着好的方向转化，下一步将转向提高睾丸的生精能力，争取精液内出现精子。按照张迎春教授的预测，经过系统治疗，显微镜下睾丸取精的成功概率很高。

刘先生的心态逐渐从最初的焦虑紧张，转变为积极平和，他和妻子相信，按照专家共同制定的方案继续治疗，他的生育难题一定会获得意想不到的好转。

除了像刘先生这类无精子症之外，部分梗阻性无精症患者可以通过输精管复通术、附睾-输精管吻合术、管囊肿切开术等恢复输精道的通畅性，从而有机会恢复正常的自然生育能力；而输精管缺如以及其它不能通过外科手术复通的患者需要通过睾丸/附睾穿刺取精获取精子之后进行试管助育。目前华体汇app生殖医学科已经和省内外多家生殖医学中心及团队建立了密切的联系，为患者提供全方位的有效治疗和最顶尖的医疗服务，使患者在自家门口的医院得到国内顶级专家一对一VIP式的治疗方案。

生殖男科的快速发展，离不开诊疗观念的转变和显微技术的发展。张迎春主任带领的山东第一医科大学生殖医学中心在2020年成立了男科学研究中心，聘请多位男科学教授担任特聘专家，引入最先进的男性不育诊疗路径和标准规范的显微操作技术，必将造福山东父老，为广大男性不育患者提供国际一流水平的诊疗服务，力争“精益求精”，“无中生有”，让更多无精子症患者拥有自己的血亲后代。

生殖医学科

华体汇app生殖医学科是山东第一医科大学生殖医学中心，济南市人工辅助生殖技术医疗质量控制中心，济南市生殖医学重点临床实验室。科室成立于2006年，是国家卫生健康委员会批准济南市卫生系统首家正式运行夫精人工授精和目前唯一正式运行试管婴儿技术的生殖医学专科。

医疗内容:生殖内分泌疾病和不孕不育，包括：

1.卵巢功能异：驮戮У，如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、闭经、功能失调性子宫出血、功能失调性子宫出血、高泌乳素血症等。

2.输卵管性不孕，如各种类型输卵管梗阻、黏连、积水等。

3.子宫异常性不孕不育:子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔黏连、子宫发育异常等。

4.男性生育困难性疾。阂夯斐、各类无精子症、少弱畸形精子症、精索静脉曲张、男性生殖系统炎症等

5.保胎相关问题，优生遗传学咨询、先兆流产、胚胎及胎儿异常、复发性流产等。

6.体外受精胚胎移植和卵胞浆内单精子注射和夫精人工授精人类辅助生殖技术，生殖外科宮腔镜及单切口多通道、经自然孔道腹腔镜等微创手术。

科室技术力量雄厚，设备精良，具备先进的生殖实验室，坚持人文关怀为先，确保个体化温馨周到医疗服务特色。在保障安全和严格进行医学伦理监督的情况下，达到较高自然妊娠率、助孕成功率和患者满意度。

生殖医学科专用区域包括门诊楼五层、外科楼四层两部分，总面积约1400平方米，其中人类胚胎实验室及辅助生殖技术专用区域面积1000平方米。拥有符合《人类辅助生殖医学技术规范》的超净层流胚胎实验室、取卵室、胚胎移植室、精液处理室和手术室、冷冻室，配备显微操作超净工作站、三气培养箱、卵胞浆内单精子注射（ICSI）显微操作系统、彩色多普勒超声诊断仪、宫腔镜、精子分析仪等价值近千万元的先进精良仪器设备。拥有住院床位12张。年平均门诊量近20000人次。至2021年3月，已完成试管婴儿近1000周期、人工授精近5000周期。开展子宫输卵管造影，宫腔镜检查，单孔腹腔镜、宫腹腔镜联合探查，经阴超声引导下卵泡穿刺取卵术、胚胎移植术、胚胎冷冻及复苏、囊胚培养等，通过辅助生殖技术、手术及药物治疗后出生健康新生儿上万人。

在职人员27人，博士后3人，博士4人，博士在读研究生4人，硕士8人。妇产科、男科医师、生殖实验室技术人员17人，均获ART技术培训合格资质；护理10人，多人获得ART护理专业培训合格资质。

生殖医学科注重科研与教学工作，成绩显著。本科室是山东省医师协会法律与伦理工作委员会、山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会、山东省免疫学会生殖免疫学分会、山东省妇幼保健协会围绝经期管理专业分会副主任委员单位；济南市医学会生殖医学专业委员会、山东省疼痛医学会妇产科专业委员会生殖内分泌学组主任委员单位。多人担任国际植入前遗传学诊断学会（PGDIS）、美国微创妇科学会、中国女医师协会生殖医学专业委员会、中国中医药研究促进会、中国医师协会山东妇产科学会、山东省医学会生殖医学专业委员会、山东省医学伦理学学会、山东省中西医结合学会妇产科学会常务委员。承担山东省自然科学基金、中国博士后基金委员会、山东省及济南市科技局、卫健委科研计划项目近30项。3人获得山东省政府资助和济南市外国专家工作局资助，公派美国学术访问。主编专业著作7部，发表SCI论文近50余篇。

生殖医学科承担山东大学齐鲁医学部、山东第一医科大学、潍坊医学院等高等院校本科、研究生教学及妇产科住院医师规范化培训工作。

获得山东省医学科技奖科技创新成果三等奖、山东大学青年教师讲课比赛二等奖、山东大学“教学能手”、全国高校第二届微课比赛“教学风采奖”等荣誉及称号。科室负责人张迎春主任医师获得“济南市优秀卫生健康人才计划”“第三届优秀学科带头人”专项支持。

张迎春 · 主任医师

张迎春，生殖医学科主任。主任医师，妇产科医学博士，人文医学博士后，山东省政府资助美国佛罗里达国际大学医学院访问学者，山东大学、山东第一医科大学、潍坊医学院硕士研究生导师。山东第一医科大学生殖医学中心主任，济南市人工辅助生育专业医疗质量管理中心主任，“济南市生殖医学重点实验室”负责人。济南市卫健委“优秀学科带头人”。

美国妇科微创学会（AAGL）、美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲生殖医学学会（ESHRE）会员；中国教育部学术委员会专家库博士硕士研究生论文评审专家，中国女医师协会生殖医学专业委员会/中医药研究促进会妇产科及生殖健康学会学术委员会常务委员；山东省医师协会法律与伦理工作委员会副主任委员；山东省医学会生殖医学专业委员会委员，中国医师协会山东省妇产科学会委员；山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会副会长兼秘书长，山东省疼痛医学会妇产科专业委员会生殖内分泌学组主任委员；山东省妇幼保健协会围绝经期管理专业分会副主任委员，山东省免疫学会生殖免疫学分会副主任委员；济南市医学会生殖医学专业委员会主任委员。

从事妇产科临床工作29年，对妇科常见病如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等常见病及复杂、疑难疾病的诊治具有丰富的临床经验。对不同年龄段女性的月经失调、更年期综合症相关疾病、绝经后骨质疏松症、宫颈疾病、盆底功能障碍疾病有较多的临床研究，并在疾病的诊治上具有独特的见解。熟练掌握男女不孕症的诊断与治疗技术，精通人工授精、试管婴儿、植入前遗传学诊断、配子移植等人类辅助生殖技术及宫腔镜、腹腔镜微创生殖外科手术操作。

指导硕士研究生12名。发表论文30余篇，其中SCI收录14篇，主编论著4部；获得国家部委及省市教学、科技进步奖7项。

门诊时间：周一上午、周二上午、周四全天。