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胸痛中心是一种全新的救治模式，主要是为急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞、张力性气胸等急性致命性高危胸痛患者提供快速的整治通道。其前身是由华体汇app心内科苏国海教授于2002年成立的山东首家急性心肌梗死绿色通道，十几年来一直坚持365天24小时，为急性心肌梗死患者提供一个快速的诊疗通道，在这里可以完全实现先抢救后付费。济南市胸痛中心于2017年11月23日经济南市卫生健康委员会正式批准成立。充分利用华体汇app人才、技术、设备、管理、多学科协作等优势，整合院前急救120，12家胸痛中心网络医院区域协同救治急性胸痛患者，推行病人未到，信息先到的理念，绕行急诊，将急性心肌梗死患者从120送入医院治至开通血管时间缩短至9分钟，平均时间约30分钟。远低于国际指南中要求的90分钟之内的标准，大大缩短了患者总的缺血时间。成立至今，已累计抢救胸痛患者五千余例，数量居省城医院第一，挽救了无数个家庭的幸福。济南市胸痛中心在急性胸痛救治流程上不断完善，建立济南市胸痛中心微信群，宣传胸痛的专业知识，使有胸痛速打120，有胸痛速到华体汇app胸痛中心的理念深入人心。
2018年12月14日，济南市胸痛中心通过标准版中国胸痛中心认证，这是整个省城济南区域内所有医院中的第一个国家级胸痛中心，彰显出医院胸痛专业水平。2021年4月1日，华体汇app胸痛中心受到国家卫健委办公厅通报表扬，荣获2018-2020年全国改善医疗服务先进典型科室，以危急重症为重点，创新急诊急救服务，坚持以胸痛患者为中心，为胸痛疾病患者继续提供高水平的医疗服务，让济南泉城胸痛患者得到最好最快的救治。
2021年12月23日，经华体汇app院党委研究决定，设置胸痛中心为医院一级科室，开启了胸痛中心的新篇章，胸痛中心（东院区）主要专业方向：心血管内科专业疾。ㄒ堤厣：急性心肌梗死的介入治疗、冠心病的精准介入治疗，复杂冠心病介入治疗，同时科室在高血压、心律失常、心力衰竭等心内科疑难重症专业方向都有非常丰富的临床治疗经验。
专业特色：心血管疾病高水平介入治疗：是国家卫健委批准的国家级冠心病介入培训基地，是省城济南首个国家胸痛中心，也是省城济南最大的急性心肌梗死救治中心，在复杂冠心病介入及心脏瓣膜疾病的介入治疗（TAVR）方向发展迅速，尤其是在冠脉左主干、分叉、钙化、慢性闭塞病变（CTO）的介入治疗方面处于省内顶级水平，胸痛中心团队完成了济南市首例冠脉旋磨术，济南市首例逆向技术治疗慢性闭塞病变，济南市首例经导管主动脉导管术（TAVR），中心每年完成超过1000台的冠脉造影和心脏介入手术。
胸痛中心拥有雄厚的技术力量，在这支团队中，共有专业技术人员120余名，其中医疗人员46名，其中博士20名，硕士25名。博导3名，硕导11名，形成了学历层次高、年龄结构合理、医教研能力强的学术梯队。
近五年来，本科成员通过努力获得山东省科技进步三等奖3项，获得山东医学科技二等奖1项，山东医学科技三等奖2项，济南市科技进步一等奖2项，济南市科技进步二等奖3项，济南市科技进步三等奖4项，；获得实用新型专利1项。五年来共发表论文54篇，其中SCI收录期刊论文24篇；核心期刊发表论文30篇。
电话：55566468,55566467
病房：19153127008
联系人：户克庆
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4月1日，华体汇app东院区胸痛中心的统计显示，在第一季度已经成功救治了210名冠心病重症患者，华体汇app国家级胸痛中心主任户克庆带领的东院区胸痛急救团队以优质高效的医疗服务，赢得多方认可。
省内各地市患者越来越多主动选择
此前，各医院的心内科医生有一个约定成俗的说法：急性心梗患者具有区域性的局限，一般是以地级市大医院的急救中心为主，基层医院通常不向患者及家属建议超过100公里的长途转诊。
但在华体汇app东院区，急性心梗患者长途转诊频现，今年1月23日，一名76岁患者从乐陵市一家医院确诊心肌梗死，患者家人果断决定转诊到华体汇app，行程138公里；2月2日，曹县一名57岁患者转诊到华体汇app，行程279公里；2月15日，济宁市一名59岁胸痛患者在当地县医院就诊后，家人要求转诊到华体汇app，行程177公里。
邹平市患者在当地医院3次开通血管未成功
今年第一季度的元旦、春节、元宵节等节日期间，华体汇app东院区胸痛中心团队并没有感觉到病房住院患者减少。因为，来自济南市以外、山东省以外地区的疑难患者日趋增多。
从呼伦贝尔市到济南市，总里程为2341公里，开汽车大约耗时为26小时。患者家人说：“在我们那边的医院，也做了造影，诊断很明显，前降支血管闭塞。但是，医生尝试着开通血管，一直没有成功，就建议我们转大医院吧，直接建议我们来济南找户主任，我们全家刚开始很惊讶，怎么不建议转北京的大医院？后来跟户主任通电话，跟我们说了大致的治疗方案，这才让我感觉着户主任水平确实高，当天来济南就做了介入手术，开通了血管，放上了支架，果然很成功，非常感激。”
以两位来自内蒙古自治区的患者为例，为什么敢于答应患者及家人千里奔波来济南？
“外省来的患者，严格地说已经不能算是急性心梗，而是应该称之为疑难复杂危重的冠心病患者，多数情况是当地医院采用常规的正向介入治疗，难以开通慢性闭塞的血管。”户克庆主任解释说：“常规的介入治疗是导丝顺着血流方向往前走，正向导丝技术通过闭塞的血管段。如果实在开通不了，大多数医生只能建议患者去上一级大医院。为什么我的团队能解决这个难题？因为我们团队能通过逆向导丝技术开通闭塞的血管，能熟练完成逆向介入操作技术的医生非常少，且拥有大量成功开通CTO病变经验的术者更少，国内同行知道我们中心医院胸痛团队能逆血流解决大难题，在遇到疑难患者时就会推荐来济南，所以才会有那么多省外患者就诊。”
广泛普及胸痛急救 全面提升整体能力
关于急性心肌梗死患者的抢救，世卫组织的相关指南要求患者被送到医院后直至开通血管的时间，不能超出90分钟。也就是说，患者发生急性心肌梗死后，从被120送入医院开始算起，90分钟之内通血管即是合格。
而在华体汇app，2023年3月2日，一名43岁患者从章丘市区转诊到华体汇app东院区胸痛中心，从120进入医院大门至患者血管开通，仅9分钟。
户克庆主任介绍说：“胸痛团队高效运转，主要三个方面，一是急救相关人员24小时在位，随时展开手术；二是借助微信群及时互通信息，确保‘病人未到，信息先到’，为术前准备争取到了充分的时间；三是新的院区，空间布局合理，心梗患者所需的检查、化验、手术等医疗措施，均在一片区域内完成，极大地减少了转运时间。”
东院胸痛团队随时协同工作
以急性胸痛为主要症状的患者中，急性心梗点绝大多数。目前，华体汇app东院区胸痛中心已经把“患者进入医院直至开通血管”的时间缩短至30分钟以内，并在出院患者的口口相传中、在各地多家医院首诊医生的极力推荐下，越来越多的患者主动选择华体汇app。
“上周的周末2天，胸痛中心共开展急诊手术38例，分为急性心梗、主动脉夹层、肺栓塞3类疾。骼嘈赝椿颊呷绱嗣芗氐交寤鉧pp就诊，这是今年冬季以来的又一个高峰期，一方面表明患者对医院整体实力的高度认可，也从一个侧面反映出天气出现剧烈变化时，心血管疾病患者的应对、防范措施严重不足。”
1月24日上午，华体汇app国家级胸痛中心主任户克庆对上周末（21日下午5点半至24日早上8点）的急诊手术情况进行了总结分析。
另据户克庆主任介绍，总体看来，急性心梗患者人数最多， 2例A型主动脉夹层、1例心脏搭桥患者给心外科团队带来的手术任务最繁重，使连续手术的时间超过了20小时。1名B型主动脉夹层和1名肺栓塞手术患者，成功地检验了血管外科的急诊手术水平。
2例A型主动脉夹层手术
转诊体系的作用超出想象
46岁的A型主动脉夹层患者王先生，自22日上午手术后清醒以后，一直处于感激之中：21日下午5点零4分入院，晚上9点31分开始手术，次日凌晨4点手术结束。 仅2小时过后，即1月22日早上6点，53岁的A型主动脉夹层患者文先生的手术开始，直至中午1点半，手术顺利结束。 2名A型主动脉夹层患者均是在手术结束的当天，解除掉了气管插管，恢复自主呼吸，都能说话，喝水。
据华体汇app心外科副主任医师邵宝伟介绍，2名主动夹层患者，都是从济阳区人民医院转诊到中心医院。第1例患者去医院做了普通的胸部CT，医生比较有经验，一看是主动脉夹层，马上建议转院。第1例患者被送到中心医院，正进行胸腹主动脉CTA的时候，第2例主动脉夹层患者被转诊来到医院。在这两位患者的就诊过程中，就体现了转诊体系互通信息的重要性，第2例患者在区医院做完了增强CT检查，进一步明确了病情，为转诊到中心医院之后的手术准备压缩了时间。
A型主动脉夹层手术的“体量”有多大？华体汇app心外科主任张锋泉解释说：“心外科医生的工作中，论难度、论工作量，最大的手术是心脏移植，其次是A型主动脉夹层。有所不同的是，心脏移植可以等，可以择期，而主动脉夹层不能等，并且是手术时机越往前，术后的康复效果越好。”
主动脉夹层的凶险之处在于，患者等待手术期间，随时可能会出现大血管的破裂，导致猝死。邵宝伟副主任医师解释说：“除了立即手术，没有别的有效抢救手段，主动脉夹层的死亡率，大约是每向后延长1小时增加死亡率1%-2%，发病当天的死亡率在25%-30%左右。所以，患者入院之后，我们先药物控制心率、血压，立即通知手术室，尽快安排急诊手术抢救。”
B型夹层、肺栓塞 胸痛急救中的“急而凶” 周末2天，1例B型主动脉夹层支架植入手术、3例肺栓塞患者的肺动脉溶栓吸栓手术，让华体汇app血管外科团队“如临大敌”。 在华体汇app国家级胸痛中心，相比急性心肌梗死、A型主动脉夹层患者的人数众多，B型主动脉夹层、肺栓塞这2类急症略显小众，其凶险程度、手术迫切性却更“猛烈”。 据血管外科副主任医师刘兆轩介绍：B型主动夹层患者，手术特点与风险，破口离锁骨下动脉距离大于1.5CM只需要进行常规覆膜支架隔绝术，手术三十分钟就能完成；如果距离锁骨下动脉小于1.5CM需要延长支架的铆钉区，支架势必会遮盖锁骨下动脉甚至左颈动脉。因此，就需要对支架进行单开窗、窗，甚至三开窗。
B型主动脉夹层患者面临的风险，疾病本身的风险有血管破裂，进展为A型夹层，引起重要脏器缺血坏死。手术风险包括：术中血管破裂，脊髓缺血引起截瘫，以及穿刺点血肿等并发症。
*肺栓塞
在华体汇app国家级胸痛中心，肺栓塞患者的就诊人数较少。但是，所有医务人员都知道这个疾病的厉害。肺栓塞患者主要表现为胸痛，呼吸困难，血压下降，心率增快，氧饱和下降等，但有一部分肺栓塞表现为胸闷，晕厥，容易误认为心脏和脑血管的疾。枰鹞颐堑母叨染。 那么，肺栓塞患者住进医院之后，为什么必须立即手术？刘兆轩副主任医师介绍说：“急性肺栓塞有潜在致命性，约10%的患者在肺栓塞形成，出现症状的数小时内死亡，极少数存活者可出现较严重的慢性血栓栓塞性疾病。因此，患者到医院后，需要急诊做肺动脉CTA检查，明确肺栓塞血管位置，如果栓到主干及二级分支，需要进行肺动脉溶栓吸栓手术”。
若问：经常感觉胸闷，应该怎么办？
十有之人会建议：赶紧去医院找医生看看。
3月7日，在华体汇app国家级胸痛中心，据患者宋师傅的家人介绍：这要放在中心医院救他一命之前，他从来都是忍着，能往后拖一天就拖一天，从他33岁就查出高血压。恢辈惶缴ㄒ，不吃药，直到2015年突然得了脑梗死，留下了言语不清、饮水呛咳、右侧肢体乏力的后遗症，血压最高时达到200/100mmHg，他这才开始吃药，但也不是连续吃，而是经常断档。
残酷现实中，今年70岁的宋师傅不仅是脑：笠胖⑵诨颊， 2017年初，又出现了胸闷症状，直到2022年1月17日，因为“胸闷5年，加重伴胸痛1天”，被紧急送进一家大医院。
70岁高龄突发重。胰搜∫患掖笠皆壕驼，也在情理之中。
在医院，查血常规、肾功能、血离子、血脂、空腹血糖、胸部CT、心脏彩超、心电图、肌钙蛋白。一番检查之后，医生建议：急性心肌梗死，最好转诊去中心医院。
1月17日晚上9点30分，患者转诊到华体汇app，进一步完善相关检查，初步诊断：
1.缺血性心脏病、急性心肌梗死、心律失常，窦性心动过速、心功能Ⅰ级
2.高血压。3级，很高危）
3.低钾血症
4.脑梗死后遗症期
5.胸腔积液
6.局限性心包积液
华体汇app心血管一科主任才晓君教授即刻组织会诊，介入科主任关玉庆主任医师，心血管一科李彬副主任医师、孔庆赞副主任医师、王强主治医师，规培医师数名人员进行疑难（危重）病例讨论。据关玉庆主任介绍，患者入院之初，病情危重，处于心肌梗死急性期，发生心脏破裂、恶性心律失常、心源性休克及猝死等风险较高，反复向患者及家属交代病情，如果病情变化需要随时抢救。
让患者和全家人所没有想到的是，次日早晨7点35分，心电监护提示心率151次/分，急查心电图，提示：心房颤动伴快速心室率，间歇性完全性左束传导阻滞，ST-T改变。 *资料图片来自网络 患者病情突然发生变化后，医生紧急采取药物治疗措施，给予盐酸胺碘酮注射液0.3g微量泵入。50分钟后，患者病情未见明显缓解，给予100J同步电复律治疗，以维持血液动力学稳定，患者心律转复约2分钟后又变为房颤，心率150+次/分，呼吸30+次/分，脉搏60+次/分，血氧饱和度99%，遂给予第二次同步电复律治疗，患者仍未转复窦律。遂强化患者用药治疗，给予抗凝、盐酸胺碘酮注射液（可达龙）持续微量泵入转复心律、注射用重组人脑利钠肽（新活素）微量泵入减轻心脏负担、改善心室重构、持续导尿以量化出入量，并临时西地兰半支强心治疗。 据华体汇appCCU主任王磊介绍：患者在非常危急的情况下，被转入CCU，仍有胸闷、胸痛症状，较前有好转，伴心慌，伴乏力，睡眠一般，食欲差。 事情到这一步，患者家人终于明白：初诊的大医院为什么不收住院？为什么坚决让转诊来中心医院？急性心肌梗死抢救，病情越复杂的越离不开CCU。 华体汇appCCU，即冠心病重症监护室，国家级胸痛中心的重要组成部分，更是医院急救一切重症冠心病患者的坚强后盾。 且说患者宋师傅紧急入住CCU，第二天，王磊主任查房，胸闷、胸痛较前减轻，继续抗血小板、稳定动脉粥样硬化斑块，给予患者改善心功能、心肌代谢等对症支持治疗。 第三天，胸痛较前缓解，患者家人感激不。骸耙皇亲飧鯟CU病房抢救，肯定过不了心律失常这一关，也许根本没有下一步介入手术机会。” 1月22日，患者转诊到华体汇app第5天，关玉庆主任为患者实施选择性冠状动脉造影术+冠脉动脉内支架术。 术中，造影提示：冠状动脉供血呈右脉优势型，左右冠脉开口正常，冠脉走行区可见钙化影，LM正常，LAD近段可见30-50%节段性狭窄，前向血液TIMI3级，LCX中段100%闭塞，前向血液TIMI0级，RCA大致正常，前向血流TIMI3级。未见侧枝循环。术后诊断：缺血性心脏。ブР”洌ɡ奂癓CX）。 LCX是心脏冠状动脉回旋支。据华体汇app心血管一科主治医师赵乾介绍，患者胸闷、胸痛，导致急性心肌梗死，又出现心律失常，100%闭塞的回旋支是主要责任血管。这位患者的病情特点，特别急，特别重，离不开胸痛中心整个团队的通力协作，根据病情需要，从心血管一科到CCU的转入、治疗、转出，再到随时可以到介入科手术室进行冠状动脉造影，各个治疗环节之间都是无任何障碍，非常流畅。 1月26日，患者顺利出院回家。 据华体汇app国家级胸痛中心主任户克庆介绍，在春节过后这段时期介入科手术室单日保障手术频频超过50例的情况下，仍然能够确保急危重症患者随时可以展开介入检查及手术治疗，体现出医院整体医疗保障水平的持续提升。尤其在急救高龄、基础疾病多、梗死面积大等多方因素集中的复杂重症患者时，需同时应对发生急性心、脑血管事件的风险，介入科手术室的应急保障能力就更为重要。
中心院区地址：济南市解放路105号
东院区地址：济南市历城区经十路5106号
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